Propecia hjälper mot håravfall
Sammanfattning
Propecia är nu godkänt som det första läkemedlet att tas peroralt vid behandling av manligt håravfall. Dosering är 1 mg dagligen. Propecia innehåller som aktiv substans finasterid. Effekten är dokumenterad i placebokontrollerade studier. Andelen patienter behandlade med Propecia som var nöjda med sitt hår efter ett år var cirka 20 procentenheter fler än de som behandlades med placebo. Biverkningsprofilen är jämförbar med den som tidigare rapporterats för Proscar (finasterid 5 mg) och har huvudsakligen bestått av sexuella dysfunktioner i låg frekvens.
Läkemedelsverkets värdering
Effekten av Propecia är begränsad vid behandling av män med manligt håravfall. Relativ effekt jämfört med topikalt applicerad minoxidil är ej visad. Med hänsyn till detta samt den ännu begränsade erfarenheten hos yngre män kan platsen för Propecia i terapin ännu ej anses klarlagd. Då medicineringen kan bli långvarig är det väsentligt att terapieffekten samt patientens motivation för fortsatt behandling kontinuerligt utvärderas. Observeras bör att Propecia endast är dokumenterad för behandling av män. Preparatet kan förorsaka skador hos fostret vid behandling av gravida kvinnor.
Verksam beståndsdel
Finasterid är en azasteroid med ett kväve istället för kol i 4-ställning i A-ringen i steroidskelettet. I 17-ställning finns en karboxamidgrupp. Substansen utgörs av en ren isomer med samma konfiguration vid sex av de sju kirala centra, som te x testosteron. Substansen är lipofil och lösligheten i vatten är mycket låg.
Indikationer
Tidiga faser av androgent håravfall hos män. Effekten på bitemporala flikar samt långt framskriden skallighet har ej fastställts.
Dosering
En tablett à 1 mg dagligen.

